Fumador pasivo fumador activo

Pido disculpas adelantadas, aunque nadie me las pida. No es propio de personas civilizadas recurrir al primario recurso del insulto. No está bien, y además es innecesario. Bastante tienen con  ser así, para que además les insultemos, como decía aquél. Así que he optado por suprimir la entrada contra Savater, sin renunciar a mis opiniones. Es más, en los comentarios online del periódico http://www.elcorreodigital.com/vizcaya/20091228/opinion/contra-imposicion-salud-20091228.html, van 16 en contra del tabaquismo en bares y restaurantes (donde no olvidemos que hay gente trabajando) frente a uno a favor (otra tonta, ay perdón, siempre tiene que haber de todo).

Así que en aras del "paz y amor" de estas bonitas fechas, retiro la acritú del comentario, dejando, como se puede leer entre líneas, la fina ironía.

Ahora a preparar la lista de nuevos propósitos para el año nuevo, que ya está aquí. Seguiremos informando

Congreso de ecografía

Reservad un hueco en vuestras agendas. Entre el 22 y el 24 de abril de 2010, la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia, bajo la presidencia del Dr. Pablo Barceló en el Comité Organizador, celebrará en Bilbao (en la sede del Colegio Oficial de Médicos de Bilbao) el XI Congreso Internacional de Ecografía Clínica.

 Como se puede apreciar, la tecnología nos está llevando hacia la facilitación del nuevo "estetoscopio" del siglo XXI, y la corriente de capacitación de las diferentes especialidades en ecografía es cada día más fuerte. Por supuesto, se incluye en el concepto "especialidades" a la Primaria, y ya me veo rodeado de aparatitos cada vez más portátiles, como el Vscan de GE (una pasada).

Además del Congreso, hay un montón de cursos y cursillitos que no dejan fuera a nadie. Bueno, faltaba uno para oncólogos y con el Dr Jorge Permanyer (Presidente del Comité Organizador) y con mi hermano ya hemos desarrollado uno, que publicitaremos en breve a través de SEOM. Es maravilloso lo que podriamos resolver en Consulta, Planta u Hospital de Día con cacharros menos sofistificados que el de la foto; y está todo por hacer.

Y como me dijeron a mí en un Curso. No se trata de diagnosticar, ni de hacer de radiólogos. Se trata de identificar patrones normales y anormales, en el momento del acto médico, para tomar decisiones (desde localizar un derrame para punción, hasta valorar una hepatomegalia o una dilatación de vía biliar). 

Nos vemos en abril.

Nota guasona: En una página, llegan a recomendar el GE-Vscan a embarazadas y sus parejas, para que estén mirando al niño meses, hasta que salga...

Fumador activo fumador pasivo

Imagen sacada de http://killroysquaregarden.blogspot.com/2009/05/cada-6-segundos-muere-una-persona-causa.html

AUTOCENSURADA

Más sobre prevención de cáncer de mama

Donde dije digo digo Diego. Bueno, no lo digo yo, lo dicen los sabios. En el número de Nochebuena del NEJM, la biblia del avance del saber médico, Partridge y Winer comentan el artículo demoledor de recomendación del Preventive Service Task Force para los norteamericanos (Ann Intern Med 2009; 151:716-26). y los artículos que le siguen (727-37 y 738-47). Aunque defienden la mamografía como lo mejor que tenemos para el diagnóstico temprano, echan un jarro de agua fría sobre la mamografía en la década de los 40. El beneficio absoluto es muy limitado. Hay que revisar durante diez años a 1.900 mujeres para prevenir una sola muerte por cáncer de mama, y el coste es un 60% más de falsos positivos y biopsias innecesarias que si se comienza el plan a los 50 años.

A continuación en el mismo NEJM, otro artículo de opinión (de Truog), sobre el mismo tema, afirma: "La mamografía de screening para mujeres en los cuarenta es claramente efectiva. El problema es que el beneficio es tenue y caro." Habla de 680.000 dólares por año de vida de calidad ganado (QALY), frente a los 35.000 dólares que cuesta cada QALY con el programa actual. Amigos como son de los ejemplos gráficos, afirman que hacerse mamografías durante esa década alarga la vida una media de 5 días, ventaja que se pierde si se anda en bicicleta sin casco 15 horas o con casco 50 horas.

Pero reconocen todos que a la que le toca, son  todo ventajas. Como en la lotería. O en la estadística. Si yo tengo dos pollos y tu ninguno, la media es uno cada uno. Moraleja. Lo que yo proponía al principio, y que nadie parece escuchar: Revisemos cómo llegan y qué pasa con las mujeres reales de nuestro actual programa, para saber en nuestro medio qué podemos ganar y a qué precio. Antes de embarcarnos en discutibles ampliaciones de gasto. Salvo que lo que subyazca sea una bolsa de votos, o un motor personal de una jóven VIP de nuestra política loco-regional, que ha pasado por ese calvario y que tiene más del 99% de probabilidades de estar curada de ese cáncer de mama que se trató. Entonces, con todos los respetos, no he dicho nada y seguiré pagando mis impuestos sin rechistar.

And now for something completely new

(Imagen del artista visual Gustavo Romano)

Que decían los buenos de Monty Python.
Descubro en mi movil sonyericsson un programa de ajedrez de Kasparov y le gano.
varias veces (digamos que dos)
Me crezco y voy a http://www.chess.com/play/computer.html?theme=wood&size=default&strength=medium&color=white
y me gana sin piedad.
repetidas veces.
me rindo (pero sólo por el momento)

¡Y qué pocos comentarios!

Esa es la segunda parte. Lectores parece que voy teniendo, pero la gracia de esto creo que se relaciona con la interactividad.Y en ese punto está claro que flojeo mogollón. No sé, ya se me ocurrirá algo. Como proponían en otro blog, quizá un sorteo de txistorra, o algo así.
Ya veremos

¡Qué alegría v2.0!

Pensabais que no me había dado cuenta, pero hemos sobrepasado largamente las 1.000 visitas, y "me llena de oggullo y satisfación" tamaño logro. No quiero politizar en esta celebración, ya que aunque soy de sentir republicanoide, tengo algún rasgo monarquicoide. ¡Qué decir del traído y llevado discurso de Don Rey! Pues algo completamente novedoso, que no os esperabais nadie: Que si quieren que lo oiga yo, ya lo pueden dar por la radio. Sí, habéis leído bien. NO TENGO TELE. Más me preocupa cómo ver las campanadas, que eso de las uvas sí que no lo perdono.

Zorionak eta Urte Berri On